心肌炎的早期症状和前兆可能包括心悸、胸闷、乏力等心脏不适表现。心肌炎是指心肌发生炎症性病变，可能与病毒感染、自身免疫性疾病、药物不良反应等因素有关。症状较轻时容易被忽视，但严重时可导致心力衰竭甚至猝死，需及时就医。
1、心悸
心悸是心肌炎早期常见症状，表现为心跳加快、心律不齐或心前区不适。患者可能感觉心脏跳动剧烈或漏跳，尤其在活动后加重。这与心肌炎症导致心脏传导系统异常有关。若伴有头晕、出汗等症状，提示病情可能进展。建议避免剧烈运动，及时进行心电图检查。
2、胸闷
胸闷多表现为胸前区压迫感或紧缩感，可能持续数分钟至数小时。心肌炎症导致心肌供血不足时会出现此症状，平卧或深呼吸可能加重不适。部分患者会误认为是胃部问题。如伴随呼吸困难需警惕心力衰竭可能，建议完善心肌酶谱检测。
3、乏力
不明原因的持续疲劳是心肌炎重要前兆。患者即使充分休息仍感疲倦，日常活动耐力明显下降。这与心肌收缩功能受损、全身供血不足有关。儿童患者可能表现为突然不愿活动或食欲减退。建议监测血压和血氧饱和度，必要时进行心脏超声检查。
4、低热
部分病毒性心肌炎患者在发病前1-3周会出现低热，体温多在37.5-38.5摄氏度。这是机体对病毒感染的免疫反应，可能伴随咽痛、肌肉酸痛等感冒样症状。若发热后出现心前区不适，需高度怀疑心肌炎，应检查C反应蛋白和病毒抗体。
5、胃肠道症状
约三成心肌炎患者早期会出现恶心、食欲不振等消化系统症状，儿童更常见。这与迷走神经反射和心脏排血量减少有关。容易被误诊为胃肠炎，若同时存在心率增快或心律不齐需引起重视。建议记录症状发生时间与活动强度的关系。
出现上述症状时应立即停止体力活动，保持安静休息。饮食宜选择低盐、易消化的食物，控制每日液体摄入量。避免吸烟饮酒和咖啡因摄入。所有疑似心肌炎患者都需尽快到心血管内科就诊，通过心电图、心脏超声和血液检查明确诊断。恢复期需遵医嘱逐步恢复活动，定期复查心脏功能。
