肝癌射频消融术后存在复发概率，复发风险与肿瘤分期、治疗性及术后管理密切相关。
肝癌射频消融术通过高温灭活肿瘤细胞，但受技术限制，肿瘤位置特殊或体积较大时可能出现消融不完全。微小病灶残留或新发病灶可导致局部复发，多发生在术后1-3年。肝硬化背景下的多中心癌变是另一复发机制，与肝脏基础病变持续进展有关。术后定期复查甲胎蛋白和影像学检查能早期发现复发迹象。规范抗病毒治疗可降低乙肝相关肝癌的再发风险。
部分患者可获得长期无复发生存，尤其适用于单发肿瘤直径小于3厘米且边界清晰者。肿瘤距大血管过近可能因热沉降效应影响消融效果。术后新发肝癌更常见于未控制的基础肝病患者。复发后可根据情况重复消融或联合靶向治疗。严格戒酒和避免肝毒性药物有助于延缓疾病进展。
术后需每3个月复查增强CT或磁共振，持续监测2年以上。出现腹痛、消瘦等预警症状应及时就诊。维持均衡饮食并补充优质蛋白，避免腌制及霉变食物。在医生指导下进行低强度有氧运动，控制基础肝病进展对预防复发至关重要。
