乳腺癌无淋巴结转移通常不需要化疗，具体需结合肿瘤分子分型、病理分级等综合评估。乳腺癌治疗方式主要有内分泌治疗、靶向治疗、放疗等。
激素受体阳性且HER2阴性的早期乳腺癌患者，若肿瘤较小且分级较低，术后常规采用内分泌治疗而非化疗。这类患者复发风险较低，内分泌药物如他莫昔芬片、来曲唑片等能有效抑制激素依赖性肿瘤生长。治疗期间需定期监测骨密度和血脂，预防药物。
三阴性乳腺癌或HER2阳性乳腺癌患者，即使无淋巴结转移，也可能需要化疗。三阴性乳腺癌缺乏有效治疗靶点，化疗是主要手段，常用方案包含多西他赛注射液、卡铂注射液等。HER2阳性患者需联合曲妥珠单抗注射液进行靶向治疗，通过阻断HER2信号通路控制肿瘤进展。这类患者化疗可降低远期复发概率，但需评估心脏毒性等风险。
建议患者在肿瘤专科医生指导下制定个体化方案，结合基因检测结果选择治疗方式。术后坚持每3-6个月复查乳腺超声和肿瘤标志物，保持低脂高纤维饮食，适量进行有氧运动帮助恢复免疫功能。出现骨关节疼痛或潮热等内分泌治疗时，及时就医调整用药方案。
