肝癌晚期肿瘤达10公分时仍有治疗可能，但需根据患者肝功能、转移情况等综合评估。晚期肝癌治疗以延长生存期、提高生活质量为目标，通常采用多学科联合干预模式。
对于肝功能尚可且无远处转移的患者，经全面评估后可能考虑靶向治疗联合免疫治疗。常用靶向药物包括甲磺酸仑伐替尼胶囊、甲苯磺酸索拉非尼片等，可抑制肿瘤血管生成。免疫治疗如注射用卡瑞利珠单抗能激活机体抗肿瘤免疫反应。部分患者可能接受肝动脉化疗栓塞术，通过阻断肿瘤血供联合局部化疗控制病灶进展。若存在梗阻性黄疸或疼痛症状，可进行经皮肝穿刺胆道引流术或放射性粒子植入缓解症状。
当出现广泛转移或肝功能严重失代偿时，则以姑息治疗为主。疼痛管理可采用盐酸羟考酮缓释片联合加巴喷丁胶囊控制癌痛，腹水患者需限制钠摄入并配合呋塞米片利尿。营养支持推荐高蛋白易消化饮食，必要时补充肠内营养粉剂。心理疏导和家属照护培训对改善患者生存质量尤为重要。
肝癌晚期患者应每1-2个月复查腹部增强CT或核磁共振监测病情变化，治疗期间需密切观察药物不良反应。日常需保持口腔清洁预防感染，避免高脂饮食减轻肝脏负担，卧床患者应定时翻身预防压疮。建议家属学习基础护理技能，关注患者心理状态并及时与医疗团队沟通症状变化。
