大叶性肺炎可能会发展为白肺，但概率较低。大叶性肺炎是由肺炎链球菌等病原体引起的肺部炎症，白肺通常指肺部影像学检查中显示大面积白色阴影的重症肺炎表现。
大叶性肺炎患者若未及时治疗或免疫力低下，炎症可能迅速扩散至多个肺叶，导致肺泡内充满炎性渗出物，在X线或CT检查中呈现大片白色阴影。这种情况多见于细菌毒力较强、合并基础疾病如糖尿病或慢性阻塞性肺疾病的患者。临床表现为持续高热、呼吸急促、血氧饱和度下降等，需通过血常规、痰培养及影像学检查确诊。
多数大叶性肺炎患者经规范抗生素治疗后可有效控制病情。仅当病原体耐药、治疗延误或存在免疫功能缺陷时，才可能进展为白肺。儿童、老年人及长期使用免疫抑制剂的人群风险相对较高，这类患者需密切监测呼吸频率和血氧变化，必要时进行血气分析和胸部CT评估。
确诊大叶性肺炎后应尽早使用敏感抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片或左氧氟沙星片等。同时保持充足水分摄入，卧床时定期翻身拍背促进痰液排出。若出现呼吸费力、口唇发绀等缺氧表现，须立即就医进行氧疗或机械通气支持。日常需加强营养均衡，接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗可降低感染风险。
