早期的乳腺癌是否需要化疗需根据肿瘤分型、分期及患者个体情况决定。部分低危患者可豁免化疗，高危患者仍需化疗联合其他治疗。
对于激素受体阳性且HER2阴性的早期乳腺癌患者，若肿瘤较小、无淋巴结转移且复发评分较低，通常无需化疗。这类患者可通过内分泌治疗如他莫昔芬片或来曲唑片控制病情，配合定期复查监测。内分泌治疗能有效抑制雌激素对癌细胞的刺激，降低复发概率。患者需坚持用药5-10年，期间注意骨密度监测和血脂管理。
存在淋巴结转移、肿瘤体积较大或HER2阳性等高危因素时，化疗是必要治疗手段。常用方案包含多西他赛注射液联合环磷酰胺片，或表柔比星注射液配合紫杉醇注射液。化疗能清除潜在微转移灶，提高生存率。治疗期间可能出现骨髓抑制、脱发等反应，需配合升白针等支持治疗。部分HER2阳性患者还需联合曲妥珠单抗注射液进行靶向治疗。
早期乳腺癌患者应保持均衡饮食，适当补充优质蛋白如鱼肉、豆制品，避免高脂饮食。术后循序渐进恢复上肢功能锻炼，定期进行乳腺超声和钼靶检查。出现异常疼痛或新发肿块须及时就诊。心理疏导和家属支持对治疗依从性有重要帮助。
