胰腺炎的典型症状主要有上腹剧痛、恶心呕吐、发热、腹胀、黄疸等。胰腺炎可分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎，症状轻重与病情进展相关。
1、上腹剧痛
上腹部持续性剧痛是胰腺炎突出的症状，疼痛多位于中上腹或左上腹，可向腰背部放射。急性胰腺炎疼痛常突然发作且剧烈，呈刀割样或钝痛，弯腰抱膝位可稍缓解。慢性胰腺炎疼痛多为间歇性隐痛，进食油腻食物后加重。疼痛可能与胰管梗阻、胰腺组织坏死及炎症刺激腹腔神经丛有关。
2、恶心呕吐
多数胰腺炎患者伴随频繁恶心呕吐，呕吐物可为胃内容物或胆汁。急性胰腺炎呕吐后腹痛不缓解，严重者可出现脱水症状。慢性胰腺炎呕吐多与进食后腹痛发作相关，长期呕吐可能导致营养不良。呕吐由胰腺炎症刺激胃肠功能紊乱及腹膜反射引起。
3、发热
胰腺炎患者常出现低热或中度发热，体温多在37.5-39℃之间。急性重症胰腺炎可因继发感染出现高热寒战。发热与胰腺组织坏死释放炎症介质及继发细菌感染有关。若体温超过39℃持续不退，需警惕胰腺脓肿或败血症等并发症。
4、腹胀
胰腺炎可引起明显腹胀，触诊腹部有压痛及肌紧张。急性胰腺炎因肠麻痹导致肠鸣音减弱，严重者出现麻痹性肠梗阻。慢性胰腺炎腹胀多伴脂肪泻，与胰腺外分泌功能不足导致消化吸收障碍相关。腹胀由胰腺炎症波及腹膜及胃肠动力紊乱所致。
5、黄疸
部分胰腺炎患者出现皮肤巩膜黄染，多见于胆源性胰腺炎或胰头肿大压迫胆总管。黄疸可能伴随尿色加深及陶土样便。血清胆红素升高提示可能存在胆道梗阻，需通过影像学检查明确病因。慢性胰腺炎后期可能因胰纤维化导致胰源性糖尿病。
胰腺炎患者需严格禁食直至症状缓解，逐步恢复饮食应从低脂流质开始。急性发作期应绝对卧床休息，慢性期需长期戒酒并避免高脂饮食。建议定期监测血糖、血脂及胰腺外分泌功能，按医嘱补充胰酶制剂如胰酶肠溶胶囊。出现持续高热、意识改变或呼吸困难等表现时需立即就医。
