胰腺炎发病了怎么办

发布时间:2025-08-07 06:15

胰腺炎发病可通过禁食、胃肠减压、药物治疗、营养支持和手术治疗等方式缓解。胰腺炎通常由胆道疾病、酗酒、高脂血症、胰管梗阻和感染等原因引起。

1、禁食

急性胰腺炎发作时需要立即禁食,减少胰液分泌,减轻胰腺负担。禁食期间可通过静脉输液补充水分和电解质,避免脱水。禁食时间根据病情严重程度决定,轻症可能需要1-3天,重症可能需要更长时间。

2、胃肠减压

对于呕吐、腹胀明显的患者,可通过鼻胃管进行胃肠减压,减少胃酸对胰腺的刺激。胃肠减压有助于缓解腹痛、腹胀症状,同时能监测胃液性状变化。减压时间通常持续至腹痛缓解、肠鸣音恢复。

3、药物治疗

胰腺炎患者可遵医嘱使用生长抑素类似物如注射用醋酸奥曲肽抑制胰液分泌,使用注射用乌司他丁抑制胰酶活性,使用注射用帕瑞昔布钠缓解疼痛。抗生素如注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠可用于预防或治疗感染。药物使用需严格遵循医嘱,不可自行调整剂量。

4、营养支持

重症胰腺炎患者需要早期肠外营养支持,待胃肠功能恢复后逐步过渡到肠内营养。营养支持可选用短肽型肠内营养剂或整蛋白型肠内营养剂,通过鼻空肠管缓慢输注。营养支持有助于维持肠道屏障功能,减少感染风险。

5、手术治疗

对于合并胰腺坏死感染、脓肿或假性囊肿等并发症的患者,可能需要进行超声引导下穿刺引流或坏死组织清除手术。手术方式包括腹腔镜手术和开腹手术,具体选择取决于病变范围和患者状况。术后需要密切监测生命体征和引流液性状。

胰腺炎患者恢复期应保持低脂饮食,避免暴饮暴食和饮酒,控制血脂水平。可适量进食易消化的食物如米粥、面条等,逐步增加蛋白质摄入。定期复查血淀粉酶和腹部影像学检查,监测胰腺恢复情况。如出现持续腹痛、发热等症状应及时就医。

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