肺炎呼吸难受可通过保持半卧位休息、吸氧治疗、雾化吸入、药物治疗、胸腔穿刺引流等方式缓解。肺炎呼吸难受通常由肺部感染、胸腔积液、气道痉挛、肺组织实变、呼吸肌疲劳等原因引起。
1、保持半卧位休息
采取半卧位可减轻膈肌压迫,帮助肺部扩张。建议将床头抬高30-45度,用枕头支撑腰背部。该方式适用于轻度呼吸困难的肺炎患者,能缓解因平卧导致的胸闷气促症状。需注意避免长时间保持同一姿势,每2小时调整体位。
2、吸氧治疗
低流量吸氧可改善血氧饱和度,常用鼻导管给氧,氧流量控制在2-5升/分钟。适用于血氧分压低于60mmHg或指脉氧低于90%的患者。治疗期间需监测氧合指标,避免氧中毒。对于慢性阻塞性肺疾病合并肺炎者,应采用控制性氧疗。
3、雾化吸入
通过雾化器将布地奈德混悬液、硫酸特布他林雾化液等药物转化为微小颗粒直达气道。能快速缓解支气管痉挛,稀释痰液,改善通气功能。每日可重复进行2-3次,每次10-15分钟。操作后需漱口防止口腔真菌感染。
4、药物治疗
细菌性肺炎可使用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片等抗生素。病毒性肺炎可配合奥司他韦胶囊抗病毒。伴有喘息者可联用多索茶碱片平喘。所有药物均需严格遵医嘱使用,完成全程治疗。
5、胸腔穿刺引流
对于合并大量胸腔积液导致呼吸困难者,需在超声定位下行胸腔穿刺术。通过放置引流管排出积液,恢复肺膨胀功能。术后需定期更换敷料,观察引流液性状,预防气胸、出血等并发症。
肺炎患者应保持室内空气流通,维持适宜温湿度。饮食选择高蛋白、高维生素的流质或半流质食物,少量多餐。每日饮水1500-2000毫升有助于稀释痰液。恢复期可进行腹式呼吸训练,逐步增加活动量。若出现口唇紫绀、意识模糊等严重缺氧表现,须立即就医。