玻璃体出血可通过止血治疗、促进吸收、原发病治疗、激光治疗、玻璃体切割手术等方式恢复。玻璃体出血可能与视网膜血管病变、眼外伤、糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变、视网膜静脉阻塞等因素有关。
1、止血治疗
急性期需控制出血，可遵医嘱使用酚磺乙胺注射液、氨甲环酸氯化钠注射液等止血药物。若存在炎症反应，可联合使用普拉洛芬滴眼液减轻渗出。止血后需监测眼压，避免继发性青光眼。
2、促进吸收
出血稳定后可用卵磷脂络合碘片、普罗碘铵注射液等碘制剂促进积血分解吸收。联合使用七叶洋地黄双苷滴眼液改善微循环，期间定期复查B超观察出血量变化，避免剧烈运动以防再出血。
3、原发病治疗
糖尿病视网膜病变需控制血糖，使用羟苯磺酸钙胶囊改善微循环；高血压患者需服用硝苯地平控释片稳定血压。视网膜静脉阻塞可注射雷珠单抗注射液抑制新生血管，同时治疗高脂血症等基础病。
4、激光治疗
针对视网膜缺血或新生血管，采用全视网膜光凝术封闭无灌注区。激光治疗需在出血部分吸收后进行，分3-5次完成，术后可能暂时性视力模糊，需避免揉眼并遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液预防感染。
5、玻璃体切割手术
对于3个月未吸收的浓厚出血或合并视网膜脱离，需行23G/25G微创玻璃体切除术。术中同步处理视网膜病变，术后需保持俯卧位1-2周，使用妥布霉素地塞米松眼膏抗炎，定期复查OCT评估视网膜复位情况。
恢复期间需保持半卧位休息促进血液下沉，避免弯腰、剧烈咳嗽等增加眼压的行为。饮食宜补充维生素C和锌，如西蓝花、橙子、牡蛎等，忌烟酒及辛辣食物。术后3个月内避免游泳和对抗性运动，外出佩戴护目镜防风沙。若出现眼痛、视力骤降需立即复诊，糖尿病患者应每3个月检查眼底。
