肝硬化肝癌的临床症状主要有肝区疼痛、消瘦乏力、消化道症状、黄疸、腹水等。肝硬化肝癌是肝脏疾病进展到晚期的表现，通常由慢性病毒性肝炎、长期酗酒等因素引起，需及时就医干预。
1、肝区疼痛
肝区疼痛多表现为右上腹持续性钝痛或胀痛，可能与肿瘤生长牵拉肝包膜有关。部分患者疼痛可放射至右肩背部。肝癌引起的疼痛常伴随肝脏肿大，体检可触及质地坚硬的肝脏边缘。若突发剧烈腹痛需警惕肿瘤破裂出血，此时需紧急就医处理。临床常用盐酸曲马多缓释片、硫酸吗啡缓释片等药物缓解疼痛，但须严格遵医嘱使用。
2、消瘦乏力
患者会出现明显体重下降和虚弱感，与肿瘤消耗机体营养、肝功能减退导致代谢紊乱相关。晚期可出现恶病质状态，表现为肌肉萎缩、皮下脂肪消失。这种消耗性症状往往难以通过普通饮食补充改善，需配合肠内营养粉剂等医学营养支持。同时需排查是否合并肝性脑病引起的嗜睡、意识模糊等神经系统症状。
3、消化道症状
常见食欲减退、恶心呕吐、腹胀等表现，主要因肝功能受损影响胆汁分泌和胃肠蠕动。部分患者会出现反复腹泻，粪便呈陶土色，这与胆红素代谢障碍有关。严重者可发生消化道出血，表现为呕血或黑便，多由门静脉高压导致食管胃底静脉曲张破裂引起。临床常用多潘立酮片、复方甘草酸苷片等药物改善症状。
4、黄疸
表现为皮肤巩膜黄染、尿液呈浓茶色，系肝细胞破坏和胆管受压导致胆红素代谢障碍所致。黄疸进行性加重往往提示病情恶化，可能伴随皮肤瘙痒症状。血液检查可见总胆红素显著升高，以直接胆红素为主。临床可能使用熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药物，但需结合病因治疗。
5、腹水
腹部膨隆如蛙腹，移动性浊音阳性，严重者可出现脐疝或呼吸困难。腹水形成与门静脉高压、低蛋白血症等多种因素相关。穿刺抽液多为淡黄色漏出液，若呈血性需警惕肿瘤转移。治疗需限制钠盐摄入，配合呋塞米片、螺内酯片等利尿剂，必要时行腹腔穿刺引流。反复顽固性腹水往往预后不良。
肝硬化肝癌患者日常需绝对戒酒，采用高热量低蛋白饮食，限制每日钠盐摄入不超过2克。可适量食用新鲜蔬菜水果补充维生素，但需避免坚硬食物划伤曲张静脉。注意监测体重和腹围变化，保持皮肤清洁以预防瘙痒抓伤。出现嗜睡、行为异常等神经症状时需立即就医。建议每3个月复查腹部超声和甲胎蛋白，由专科医生评估是否需要介入治疗或靶向药物控制病情进展。
