胰腺癌手术后胰漏主要表现为腹痛、发热、引流液异常增多、腹腔感染、营养不良等症状。胰漏是胰腺手术后常见的并发症，可能与手术操作、胰腺质地、吻合口愈合不良等因素有关。
1、腹痛
胰漏发生时，胰液外渗刺激腹膜和周围组织，常引起持续性中上腹或手术切口周围疼痛，疼痛可能向背部放射。疼痛程度与胰漏严重程度相关，轻者表现为隐痛，重者可出现剧烈腹痛伴腹肌紧张。患者需卧床休息，避免剧烈活动，医生可能开具盐酸曲马多缓释片或布洛芬缓释胶囊等镇痛药物。
2、发热
胰液外漏导致腹腔感染时，患者体温可升高至38摄氏度以上，伴有寒战、出汗等全身症状。发热通常提示存在细菌感染，需进行血常规和引流液培养检查。医生可能根据药敏结果选用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠或盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素控制感染。
3、引流液异常增多
术后腹腔引流液突然增加是胰漏的典型表现，24小时引流量可超过50毫升，液体呈清亮或浑浊，淀粉酶含量显著增高。需保持引流管通畅，记录引流液性状和量，医生可能使用奥曲肽注射液减少胰液分泌。
4、腹腔感染
胰液腐蚀周围组织可导致腹腔脓肿形成，表现为腹部压痛、反跳痛，严重者可出现感染性休克。需进行腹部CT检查明确感染范围，必要时在超声引导下穿刺引流，配合使用注射用美罗培南等广谱抗生素治疗。
5、营养不良
胰漏导致消化酶丢失，影响脂肪和蛋白质吸收，患者可能出现体重下降、低蛋白血症。治疗期间需给予肠内或肠外营养支持，病情稳定后可补充胰酶肠溶胶囊帮助消化吸收。
胰腺癌术后患者应密切观察腹部症状和引流液变化，保持手术切口清洁干燥，遵医嘱定期复查血常规和腹部影像学检查。饮食上选择低脂、易消化的食物，少量多餐，避免暴饮暴食。适当活动有助于胃肠功能恢复，但需避免剧烈运动。如出现持续高热、剧烈腹痛或引流液突然增多，应立即就医处理。
