胆囊结石打碎后能否排出需根据结石大小和患者具体情况判断，部分小结石可能随胆汁排出，较大结石或存在胆管狭窄时通常难以自然排出。
胆囊结石经体外冲击波碎石或药物溶石后，直径小于5毫米的结石可能通过胆囊管进入肠道并随粪便排出。此类情况多见于胆固醇性结石，患者需配合熊去氧胆酸胶囊等利胆药物促进胆汁分泌，同时保持低脂饮食减少胆囊收缩频率。碎石后可能出现轻度右上腹隐痛或短暂腹泻，属于胆汁流量增加的正常反应。
当结石直径超过5毫米或伴有胆囊管迂曲狭窄时，碎石后仍可能滞留于胆道系统。此类情况易引发胆绞痛或继发胆管炎，需通过内镜取石或腹腔镜手术干预。若患者存在胆总管下端Oddi括约肌功能障碍，即使结石被打碎也可能在胆总管末端形成梗阻，表现为黄疸伴陶土样便，此时须行ERCP取石治疗。
胆囊结石患者碎石后应定期复查腹部超声监测排石情况，日常需避免高胆固醇饮食，适量增加膳食纤维摄入维持规律排便。若出现持续腹痛、发热或皮肤巩膜黄染，提示可能存在胆道梗阻或感染，须立即就医处理。对于反复发作的胆囊结石，建议评估胆囊功能后考虑择期手术切除。
