胰腺癌早期症状主要有上腹隐痛、食欲减退、体重下降、黄疸、脂肪泻等。胰腺癌是恶性程度较高的消化道肿瘤,早期症状常不典型,容易被忽视。
1、上腹隐痛
上腹部持续性隐痛或钝痛是胰腺癌常见的早期表现,疼痛可能向腰背部放射。这种疼痛与肿瘤压迫腹腔神经丛或胰管梗阻有关,进食后可能加重。早期疼痛程度较轻,易被误认为胃炎或消化不良。若疼痛持续存在或逐渐加重,需警惕胰腺病变。
2、食欲减退
胰腺癌患者早期常出现不明原因的食欲下降和厌油腻食物。这与胰液分泌减少导致消化功能减退有关,同时肿瘤释放的炎症因子也会影响食欲中枢。患者可能伴随早饱感,进食少量食物即产生饱腹不适,长期可导致营养不良。
3、体重下降
短期内体重明显减轻是胰腺癌的典型症状,即使饮食量未显著减少,1-3个月内体重可能下降超过5%。这与肿瘤消耗、消化吸收障碍及代谢紊乱有关。部分患者会出现恶病质状态,表现为进行性消瘦、肌肉萎缩和乏力。
4、黄疸
胰头癌患者早期即可出现无痛性进行性黄疸,表现为皮肤巩膜黄染、尿液深黄和陶土样大便。这是由于肿瘤压迫胆总管导致胆汁排出受阻所致。黄疸可能伴随皮肤瘙痒,实验室检查可见胆红素水平升高。黄疸出现早晚与肿瘤位置密切相关。
5、脂肪泻
胰腺外分泌功能受损时,脂肪消化吸收障碍会导致脂肪泻,表现为大便次数增多、粪便油腻恶臭且漂浮于水面。这与胰脂肪酶分泌不足有关,患者可能同时出现脂溶性维生素缺乏的表现,如夜盲症、出血倾向等。
胰腺癌早期症状缺乏特异性,建议出现上述症状持续2周以上者及时就诊消化内科或普外科,完善肿瘤标志物CA19-9检测、腹部增强CT或磁共振胰胆管成像检查。日常需保持规律饮食,避免高脂高糖食物,戒烟限酒,40岁以上高危人群建议每年进行腹部超声筛查。确诊患者应遵医嘱接受手术、化疗等综合治疗,并配合营养支持改善生活质量。