肝硬化转为肝癌的信号主要有肝区疼痛、体重骤减、腹水加重、黄疸加深和消化道出血。肝硬化患者出现这些症状时需高度警惕肝癌可能，建议立即就医进行影像学检查和肿瘤标志物检测。
1、肝区疼痛
肝硬化患者出现持续性右上腹钝痛或胀痛可能是肝癌信号。疼痛多由肿瘤快速生长牵拉肝包膜引起，常伴随肝脏进行性肿大。肝癌引起的疼痛在夜间可能加重，普通止痛药物难以缓解。此时需通过增强CT或甲胎蛋白检测明确诊断，临床常用肝复乐胶囊、槐耳颗粒等药物进行辅助治疗。
2、体重骤减
短期内体重下降超过原体重10%需警惕肝癌。肿瘤消耗大量能量会导致代谢紊乱，患者可能出现食欲减退、早饱感等恶病质表现。这种消瘦往往伴随血清白蛋白水平显著降低，与普通肝硬化营养不良不同。营养支持联合华蟾素胶囊、康莱特注射液等抗肿瘤治疗可能有助于改善症状。
3、腹水加重
原本可控的腹水突然增多或转为血性腹水提示肝癌可能。肿瘤侵犯门静脉或腹膜会导致腹水生成加速，利尿剂治果明显下降。此类腹水常伴有腹痛和发热，腹水检测可发现癌细胞。临床可能采用艾迪注射液联合腹腔灌注化疗控制病情。
4、黄疸加深
肝硬化患者黄疸进行性加重需排除胆管侵犯型肝癌。肿瘤压迫肝内胆管会引起直接胆红素显著升高，皮肤瘙痒症状突出，大便颜色变浅。与单纯肝硬化黄疸不同，此类黄疸常伴随碱性磷酸酶异常升高。胆管支架植入联合茵栀黄颗粒可能缓解症状。
5、消化道出血
新发呕血或黑便可能提示肝癌门静脉癌栓形成。肿瘤侵犯血管会导致食管胃底静脉压力骤增，出血量较大且易反复。这种出血常伴随脾脏迅速增大和血小板锐减，与普通门脉高压出血不同。止血治疗需联合鸦胆子油软胶囊等抗肿瘤药物。
肝硬化患者应每3-6个月定期进行肝脏超声和甲胎蛋白筛查，保持低脂高蛋白饮食，严格戒酒。日常注意记录体重变化和腹围测量，避免服用损伤肝脏的药物。出现异常症状时需及时至肝胆外科或肿瘤科就诊，通过增强MRI或肝穿刺活检明确诊断。早期发现肝癌可通过手术切除或射频消融获得较好预后。
