乳腺癌放射治疗后出现背疼可能是放射性损伤、肌肉紧张或骨转移等原因引起的。背疼症状通常与放射治疗区域、个体耐受性及疾病进展有关，需结合具体表现评估。
放射治疗可能对背部肌肉和神经造成暂时性刺激，导致局部酸痛或牵涉痛。这种疼痛多出现在放射野覆盖的胸椎或肩胛区域，表现为钝痛或紧绷感，活动后可能加重。部分患者因治疗期间保持固定体位引发肌肉劳损，热敷或轻柔按摩有助于缓解。若疼痛持续超过2周或伴随皮肤红肿，需警惕放射性皮炎或软组织纤维化，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，或局部涂抹利多卡因凝胶。
骨转移引起的背疼常表现为夜间加重、休息不缓解的深部疼痛，可能伴随病理性骨折或脊髓压迫症状。乳腺癌骨转移好发于脊柱，通过骨扫描或MRI可确诊。此类疼痛需联合镇痛治疗与抗肿瘤治疗，如口服盐酸羟考酮缓释片、皮下注射帕米膦酸二钠注射液，同时配合局部放疗或椎体成形术。患者日常应避免负重和剧烈扭转动作，使用硬板床减少脊柱压力，钙剂和维生素D补充需在医生指导下进行。
乳腺癌患者放疗后需定期复查骨密度和肿瘤标志物，背疼期间记录疼痛特点与持续时间。保持适度肩背部伸展运动，如瑜伽或游泳，但避免过度拉伸放射区域。饮食中增加优质蛋白和抗氧化物质摄入，如鱼类、西蓝花，促进组织修复。若出现下肢麻木、排尿困难等神经症状，须立即就医排除脊髓压迫症。
