胃溃疡可能导致便血，两者存在一定关联。胃溃疡引起的便血通常表现为黑便或柏油样便，主要与溃疡面出血后血液在消化道内氧化有关。
胃溃疡患者出现便血多因溃疡侵蚀黏膜下血管导致出血。当出血量较少时，血液在肠道内停留时间较长，血红蛋白中的铁与硫化物结合形成硫化亚铁，使粪便呈现黑色黏稠的柏油样。这种情况可能伴有上腹隐痛、反酸等症状。轻微出血可通过质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片配合黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片进行保守治疗。
若溃疡侵蚀较大血管可能导致大量出血，此时除黑便外还可能呕血，粪便中可见暗红色血块。这种情况可能伴随面色苍白、心悸等失血性休克表现，需紧急内镜下止血或手术治疗。长期服用非甾体抗炎药或存在幽门螺杆菌感染的患者更易出现严重出血。胃溃疡合并便血患者应避免辛辣刺激食物，选择易消化的米粥、面条等软食，少量多餐减轻胃肠负担。保持规律作息，戒烟限酒，遵医嘱完成幽门螺杆菌治疗。
出现持续黑便或便血应及时消化内科就诊，完善胃镜和粪便潜血检查。日常生活中需监测粪便颜色变化，避免剧烈运动加重出血，注意补充含铁丰富的动物肝脏、瘦肉等食物预防贫血。胃溃疡患者应定期复查胃镜，评估溃疡愈合情况。
