糖尿病浑身发痒可通过控制血糖、局部护理、药物治疗、中医调理、光疗等方式改善。糖尿病皮肤瘙痒可能与高血糖、神经病变、皮肤干燥、真菌感染、微循环障碍等因素有关。
1、控制血糖
严格监测并维持血糖稳定是缓解瘙痒的基础。高血糖会导致皮肤组织脱水及神经末梢敏感，加重瘙痒感。建议定期检测空腹和餐后血糖，遵医嘱使用胰岛素注射液或盐酸二甲双胍片等降糖药物。配合低升糖指数饮食，减少精制糖摄入。
2、局部护理
每日使用温和无香料的润肤乳涂抹全身，尤其沐浴后及时保湿。避免过度清洁或水温过高，选择pH值中性的沐浴露。瘙痒处可冷敷缓解，禁止抓挠以防继发感染。贴身衣物需选纯棉透气材质。
3、药物治疗
真菌感染引起时可外用联苯苄唑乳膏；神经性瘙痒可口服加巴喷丁胶囊；严重过敏反应需短期使用醋酸泼尼松片；合并湿疹可用糠酸莫米松乳膏；胆汁淤积相关瘙痒可选考来烯胺散。所有药物均需医生评估后使用。
4、中医调理
血虚风燥型可用当归饮子加减，湿热蕴结型推荐龙胆泻肝汤。针灸选曲池、血海等穴位，或耳尖放血。中药熏蒸选用苦参、地肤子等煎汤外洗，需由中医师辨证施治。
5、光疗
窄谱中波紫外线适用于顽固性瘙痒，通过抑制皮肤免疫反应减轻症状。需在专业机构进行10-15次治疗，治疗期间注意眼部防护。合并严重视网膜病变者禁用。
糖尿病患者出现全身瘙痒需排查是否合并肾病、肝病等系统性疾病。日常避免穿化纤衣物，室温保持20-24℃为宜。洗澡水温不超过38℃，每周不超过3次。若出现皮肤破溃、渗液或发热，应立即就医。长期血糖控制不佳者建议每3个月进行皮肤专科检查。
