子宫肌瘤腹腔镜手术后需注意伤口护理、饮食调整、活动限制、症状监测及定期复查。腹腔镜手术属于微创手术,术后恢复较快,但仍有必要做好术后护理,避免并发症。
1、伤口护理
术后需保持伤口清洁干燥,避免沾水或污染。腹腔镜手术切口较小,通常无需拆线,但需定期更换敷料。如发现伤口红肿、渗液或发热,可能提示感染,应及时就医。术后1-2周内避免盆浴或游泳,可擦浴或淋浴时使用防水敷料保护伤口。
2、饮食调整
术后初期宜选择清淡易消化的流质或半流质饮食,如米汤、藕粉、蒸蛋等。随着胃肠功能恢复,逐渐过渡至普通饮食,增加优质蛋白如鱼肉、瘦肉及富含膳食纤维的蔬菜水果。避免辛辣刺激、油腻及产气食物,减少腹胀风险。术后应少量多餐,避免暴饮暴食。
3、活动限制
术后24小时内需卧床休息,之后可逐渐增加活动量。早期下床活动有助于预防下肢静脉血栓,但应避免剧烈运动或提重物。术后1个月内禁止性生活及重体力劳动,2-3个月后根据复查结果逐步恢复正常活动。咳嗽或打喷嚏时可用手按压腹部,减轻伤口张力。
4、症状监测
术后可能出现轻微腹痛或肩部放射痛,与腹腔残留气体有关,通常2-3天自行缓解。如出现持续高热、剧烈腹痛、阴道大量出血或分泌物异味,需警惕感染、内出血等并发症。术后阴道少量出血属正常现象,若出血量超过月经量或持续时间超过2周应就诊。
5、定期复查
术后1个月需复查超声评估恢复情况,监测肌瘤是否复发。每3-6个月随访一次,持续2年。长期使用激素替代治疗者需加强随访。若出现月经异常、盆腔压迫症状需及时就医。术后建议完善贫血相关检查,必要时补充铁剂。
术后应保持规律作息,避免熬夜及情绪波动。可进行散步等低强度运动促进恢复,但3个月内避免瑜伽、游泳等腹部用力活动。注意保暖避免受凉,预防呼吸道感染引发咳嗽。术后6个月内避孕,待子宫完全恢复后再计划妊娠。均衡饮食中可增加含铁食物如动物肝脏、菠菜,帮助纠正术前贫血。保持会阴清洁,每日清水清洗,避免使用刺激性洗剂。