子宫颈下垂可通过生活方式调整、盆底肌锻炼、子宫托放置、药物治疗及手术治疗等方式改善。子宫颈下垂通常由盆底肌松弛、分娩损伤、雌激素水平下降、慢性腹压增加及先天发育异常等因素引起。
1、生活方式调整
避免长期站立或提重物，减少增加腹压的动作如剧烈咳嗽或便秘。日常可采取仰卧位休息，将臀部垫高帮助子宫复位。饮食上增加膳食纤维摄入预防便秘，控制体重减轻腹腔压力。
2、盆底肌锻炼
凯格尔运动能增强盆底肌群张力，每日重复收缩肛门和阴道动作，每次持续收缩5秒后放松。生物反馈治疗可辅助定位正确肌群，电刺激适用于自主收缩困难者，需在医生指导下进行。
3、子宫托放置
硅胶子宫托能机械性支撑下垂器官，需定期消毒更换。使用前需经医生评估型号，放置后可能出现阴道分泌物增多，需配合雌激素软膏改善黏膜萎缩。禁忌用于阴道炎急性期患者。
4、药物治疗
结合雌激素软膏可改善阴道黏膜萎缩，如雌三醇乳膏。中药补中益气汤加减适用于气虚型患者，需辨证使用。疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠片，但须警惕掩盖病情进展。
5、手术治疗
曼氏手术适用于轻度脱垂合并压力性尿失禁者，阴道封闭术用于年老体弱患者。腹腔镜骶骨固定术能重建盆底支持结构，术后需避免负重3个月。手术选择需综合评估脱垂程度和生育需求。
日常可练习瑜伽中的桥式、猫牛式等增强核心肌群，穿高腰护腹裤提供临时支撑。建议每年进行盆底功能评估，绝经后女性需持续关注雌激素水平。出现排尿困难或直肠膨出时应及时就诊，避免长期脱垂导致黏膜溃疡或感染。治疗期间保持会阴清洁，性生活需根据恢复情况逐步恢复。
