怀孕37周痛经可能是由假性宫缩、胎盘早剥、泌尿系统感染、胃肠功能紊乱、先兆临产等原因引起的，可通过休息调整、药物治疗、密切监测等方式缓解。建议及时就医，明确具体原因。
1、假性宫缩
怀孕37周出现痛经样疼痛可能与假性宫缩有关。假性宫缩通常表现为腹部紧绷或轻微疼痛，持续时间短且不规律，可能由疲劳、脱水或活动过度诱发。此时建议孕妇立即停止活动并采取左侧卧位休息，适当补充水分，避免刺激子宫。若症状持续或加重，需就医排除真性宫缩。
2、胎盘早剥
胎盘早剥可能导致突发性剧烈腹痛伴阴道出血，疼痛性质类似痛经但程度更严重。该情况可能与妊娠期高血压、外伤等因素有关，需紧急就医处理。医生可能通过超声检查确诊，并根据剥离程度选择保守观察或立即剖宫产，同时使用硫酸镁注射液预防早产。
3、泌尿系统感染
怀孕期间泌尿系统感染可能引起下腹隐痛或排尿痛，症状易与痛经混淆。感染多由细菌上行引起，可能伴随尿频尿急。可遵医嘱使用头孢克肟颗粒等孕期抗生素，同时增加饮水量，避免憋尿。日常需注意会阴清洁，穿着透气棉质内裤。
4、胃肠功能紊乱
孕晚期子宫增大压迫肠道可能引发痉挛性腹痛，类似痛经表现。多与饮食不当、便秘或肠胀气相关。建议少量多餐，避免产气食物，适当服用双歧杆菌三联活菌散调节菌群。可顺时针按摩腹部促进肠蠕动，必要时在医生指导下使用乳果糖口服溶液缓解便秘。
5、先兆临产
规律性逐渐增强的宫缩痛可能预示临产开始，37周已属足月妊娠。真性宫缩通常表现为腰背部酸痛向下腹辐射，间隔时间逐渐缩短。此时需记录宫缩频率，观察是否伴随见红或破水。若宫缩达5-6分钟一次应及时入院待产，医生可能通过阴道检查评估宫颈条件。
怀孕37周出现痛经样症状需密切观察伴随表现，避免自行服用止痛药物。建议每日记录胎动次数，出现腹痛持续不缓解、阴道流液流血、胎动异常等情况需立即就医。保持适度活动但避免劳累，选择易消化饮食预防便秘，睡眠时用孕妇枕支撑腹部。定期进行胎心监护和产科检查，遵医嘱做好分娩准备。
