甲状腺疾病可能导致脸肿，具体与甲状腺功能异常类型有关。甲状腺功能减退症、甲状腺功能亢进症、甲状腺炎等疾病均可引起面部水肿，但表现形式和机制存在差异。
甲状腺功能减退症患者因甲状腺激素分泌不足，导致代谢减慢和黏液蛋白沉积在皮下组织，常见面部非凹陷性水肿，伴随皮肤干燥、毛发脱落。甲状腺功能亢进症患者可能出现眼睑水肿或突眼性水肿，与自身免疫反应相关，常伴有眼球突出、结膜充血。桥本甲状腺炎等自身免疫性甲状腺疾病可能引发面部肿胀，同时伴随甲状腺肿大、颈部压迫感。亚急性甲状腺炎因炎症反应可导致局部组织水肿，多伴有甲状腺区疼痛和发热。甲状腺癌晚期若侵犯淋巴系统或压迫血管，可能引发单侧面部肿胀，通常伴随颈部肿块、声音嘶哑。
甲状腺疾病导致的脸肿需结合其他症状综合判断。单纯面部水肿也可能是肾脏疾病、过敏反应或局部感染引起。甲状腺相关水肿通常具有对称性，且伴随代谢异常症状如怕冷、心悸、体重变化等。若水肿持续加重或伴随呼吸困难等严重症状，需警惕黏液性水肿昏迷或甲状腺危象等急症。
出现不明原因脸肿应检测甲状腺功能五项和甲状腺超声，明确病因后针对性治疗。日常需限制钠盐摄入，避免高碘食物，保证优质蛋白摄入。定期监测甲状腺激素水平，遵医嘱调整药物剂量，不可自行停用左甲状腺素钠片或抗甲状腺药物。注意面部清洁保湿，避免用力揉搓肿胀部位，睡眠时适当垫高头部促进液体回流。
