子宫腺癌可通过手术治疗、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式治疗。子宫腺癌通常与雌激素水平过高、遗传因素、肥胖、未生育、长期使用雌激素类药物等因素有关。
1、手术治疗
手术治疗是子宫腺癌的主要治疗方式,适用于早期患者。常见术式包括全子宫切除术、双侧附件切除术、盆腔淋巴结清扫术等。对于希望保留生育功能的年轻患者,可考虑保留卵巢的手术方式。术后需定期复查,监测肿瘤标志物和影像学变化。
2、放射治疗
放射治疗可作为手术的辅助治疗或晚期患者的姑息治疗。外照射放疗可覆盖盆腔及腹主动脉旁淋巴结区域,内照射放疗可直接作用于阴道残端。放射治疗可能引起放射性肠炎、膀胱炎等不良反应,需密切观察并及时处理。
3、化学治疗
化学治疗多用于晚期或复发转移的子宫腺癌患者,常用药物包括紫杉醇注射液、卡铂注射液、多柔比星脂质体注射液等。化疗方案需根据患者具体情况制定,可能引起骨髓抑制、胃肠道反应等,需配合支持治疗。
4、靶向治疗
靶向治疗针对特定分子靶点,如贝伐珠单抗注射液可抑制肿瘤血管生成,帕博利珠单抗注射液适用于微卫星高度不稳定的患者。靶向治疗需进行基因检测筛选适用人群,可能出现高血压、蛋白尿等不良反应。
5、免疫治疗
免疫治疗通过激活机体免疫系统对抗肿瘤,如帕博利珠单抗注射液可用于PD-L1阳性的晚期患者。免疫治疗可能引发免疫相关不良反应,如甲状腺功能异常、肺炎等,需定期监测相关指标并及时干预。
子宫腺癌患者治疗期间应保持均衡饮食,适量补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋等,多摄入新鲜蔬菜水果。避免高脂肪、高糖饮食,控制体重在正常范围。根据体力状况进行适度运动,如散步、瑜伽等,避免过度劳累。保持良好心态,积极配合治疗,定期复查随访。出现异常阴道出血、腹痛等症状时应及时就医。