子宫脱垂可通过生活方式调整、盆底肌锻炼、子宫托放置、药物治疗、手术治疗等方式改善。子宫脱垂通常由妊娠分娩损伤、长期腹压增高、盆底组织退化、先天发育异常、雌激素水平下降等原因引起。
1、生活方式调整
避免重体力劳动和长期站立，减少增加腹压的动作如慢性咳嗽或便秘。保持体重在合理范围，日常可进行提肛运动帮助盆底肌恢复。使用坐便器替代蹲厕，排便时避免过度用力。建议睡眠时抬高臀部，减轻子宫对盆底的压力。
2、盆底肌锻炼
凯格尔运动能增强盆底肌肉力量，每日重复收缩肛门和阴道动作。生物反馈治疗可辅助定位正确肌群，电刺激能改善神经肌肉功能。坚持锻炼有助于轻度脱垂回纳，产后女性建议尽早开始预防性训练。
3、子宫托放置
环形或立方体子宫托可机械支撑脱垂器官，需定期取出清洁。适用于不能耐受手术的老年患者，可能出现阴道黏膜磨损或感染。放置前需评估脱垂程度，配合雌激素软膏使用能减少并发症。
4、药物治疗
结合雌激素的阴道软膏如雌三醇乳膏可改善局部组织弹性。补中益气类中成药如补中益气丸可能缓解气虚型脱垂症状。使用药物需排除禁忌证，不能逆转已发生的解剖学改变。
5、手术治疗
经阴道子宫切除术适用于无生育需求的重度患者，盆底重建术可修复韧带缺陷。腹腔镜骶骨固定术能恢复子宫正常位置，年轻患者可考虑曼氏手术保留子宫。术后需预防感染并避免早期负重。
日常可多摄入富含优质蛋白和维生素的食物如鱼肉、西蓝花，促进组织修复。避免搬运超过5公斤的重物，咳嗽时用手按压会阴部减少冲击。定期进行盆底功能评估，绝经后女性可在医生指导下局部使用雌激素。出现排尿困难或反复感染时应及时复查。
