妊娠糖尿病可通过饮食调整、适量运动、血糖监测、药物治疗、胰岛素治疗等方式控制。妊娠糖尿病可能与遗传因素、肥胖、孕期激素变化等因素有关,通常表现为多饮、多尿、体重增长过快等症状。
1、饮食调整
妊娠糖尿病患者需控制每日总热量摄入,避免高糖、高脂食物。主食选择粗粮如燕麦、荞麦,搭配优质蛋白如鱼肉、鸡蛋,蔬菜以绿叶菜为主。采用少食多餐原则,每日分5-6餐进食,有助于稳定血糖。避免食用含糖饮料、糕点等精制糖类食品。
2、适量运动
孕期适宜进行低强度有氧运动,如散步、孕妇瑜伽等,每次持续20-30分钟,每周3-5次。运动需在餐后1小时进行,避免空腹运动导致低血糖。运动强度以微微出汗、不感到疲劳为宜。若出现宫缩、阴道流血等异常需立即停止。
3、血糖监测
妊娠糖尿病患者需定期监测空腹及餐后2小时血糖。空腹血糖应控制在3.3-5.3mmol/L,餐后2小时血糖不超过6.7mmol/L。可使用便携式血糖仪居家监测,记录数据供医生参考。若连续2次血糖超标需及时就医调整治疗方案。
4、药物治疗
当饮食运动控制效果不佳时,医生可能建议使用降糖药物。常用口服药包括二甲双胍片、格列本脲片等,需严格遵医嘱服用。药物治疗期间仍需配合饮食控制,定期复查肝肾功能。注意观察有无低血糖反应如心慌、出汗等。
5、胰岛素治疗
对于口服药控制无效或合并酮症的患者,需采用胰岛素注射治疗。常用胰岛素包括门冬胰岛素注射液、地特胰岛素注射液等,根据血糖谱选择剂型。注射需掌握正确部位轮换技巧,避免局部硬结。胰岛素用量需随孕周增长动态调整。
妊娠糖尿病患者需保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。每日饮水量不少于1500毫升,可适量饮用无糖豆浆、淡绿茶。定期产检监测胎儿发育情况,出现视力模糊、严重口渴等异常及时就医。保持乐观心态,家人应给予心理支持,共同参与孕期管理。