急性子宫内膜炎可通过抗生素治疗、物理治疗、手术治疗、中药调理、日常护理等方式治疗。急性子宫内膜炎通常由细菌感染、宫腔操作损伤、免疫力低下、邻近器官炎症扩散、卫生习惯不良等原因引起。
1、抗生素治疗
急性子宫内膜炎多由细菌感染引起,需遵医嘱使用抗生素。头孢曲松钠注射液可对抗革兰阴性菌,左氧氟沙星片对支原体感染有效,甲硝唑栓适用于厌氧菌合并阴道感染的情况。用药期间可能出现胃肠不适或过敏反应,需避免自行调整剂量。
2、物理治疗
下腹部超短波治疗能促进炎症吸收,红外线照射可改善局部血液循环。适用于抗生素治果不佳或慢性疼痛持续者,每次治疗15-20分钟,治疗期间需观察皮肤反应。禁忌症包括急性出血期或合并恶性肿瘤。
3、手术治疗
宫腔镜下脓液引流术适用于宫腔积脓患者,可直视下清除感染灶。子宫切除术仅用于抗生素治疗无效且出现输卵管卵巢脓肿等严重并发症者。术后需配合静脉抗生素治疗3-5天,监测体温及血象变化。
4、中药调理
金刚藤胶囊可清热解毒,妇炎康片能活血化瘀,配合抗生素使用增强。中药灌肠通过直肠给药直达病灶,常用黄柏、苦参等煎剂保留灌肠。脾胃虚寒者慎用寒凉类药物,用药期间忌食辛辣刺激食物。
5、日常护理
治疗期间避免性生活及盆浴,使用纯棉透气内裤并每日更换。腹痛明显时可热敷下腹部,温度不超过50℃。保持外阴清洁,如厕后从前向后擦拭。饮食宜清淡,适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品,避免生冷食物。
急性期需卧床休息,抬高床头15度减轻盆腔充血。每日饮水1500毫升以上促进代谢,观察分泌物性状变化。治疗后3个月经周期内定期复查超声,出现发热或出血增多立即就医。长期预防需注意经期卫生,避免不必要的宫腔操作,增强体质锻炼。