糖尿病皮肤瘙痒可通过控制血糖、外用药物、口服药物、物理治疗、中医调理等方式治疗。糖尿病皮肤瘙痒通常由高血糖、皮肤干燥、神经病变、真菌感染、过敏反应等原因引起。
1、控制血糖
长期高血糖会导致皮肤微循环障碍和神经损伤,引发瘙痒。患者需严格监测血糖,遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。同时避免摄入高糖食物,保持规律作息。
2、外用药物
针对局部瘙痒可选用炉甘石洗剂止痒,合并真菌感染时使用酮康唑乳膏,皮肤干燥者涂抹尿素软膏。使用前需清洁患处,避免抓挠导致继发感染。若出现红肿热痛需及时就医。
3、口服药物
严重瘙痒可遵医嘱服用抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪片,合并神经病变者可用加巴喷丁胶囊。需注意药物可能引起嗜睡等,避免与降糖药相互作用。
4、物理治疗
紫外线光疗对顽固性瘙痒有效,需在专业机构进行。冷敷可暂时缓解症状,但避免直接冰敷损伤皮肤。穿着纯棉透气衣物,保持环境湿度40%-60%。
3、中医调理
血虚风燥型可用当归饮子加减,湿热蕴结型选用龙胆泻肝汤。外洗方可使用苦参、地肤子煎水湿敷。针灸选取曲池、血海等穴位,需由专业中医师操作。
糖尿病患者日常应保持皮肤清洁,沐浴水温不超过38℃,使用中性沐浴露。饮食上多摄入富含维生素A、E的食物如胡萝卜、坚果,避免辛辣刺激。每周检查足部等易忽略部位,发现破溃及时处理。建议每3个月复查糖化血红蛋白,长期瘙痒不缓解需排查合并症。