痛经可能由原发性痛经、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎性疾病、子宫畸形等原因引起。痛经通常表现为下腹部痉挛性疼痛，可能伴随恶心、腰酸等症状。
1、原发性痛经
原发性痛经与月经期前列腺素分泌过多有关，常见于青春期女性。疼痛多出现在月经第1-2天，可能伴随头痛或乏力。可通过热敷缓解症状，严重时需遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物。
2、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症可能导致经期盆腔疼痛逐渐加重，疼痛可能放射至腰骶部。该疾病与经血逆流有关，可能引发不孕。诊断需结合超声检查，治疗药物包括地诺孕素片、醋酸亮丙瑞林微球等。
3、子宫腺肌症
子宫腺肌症患者子宫肌层存在子宫内膜组织，常见于经产妇。症状包括经量增多和持续性下腹痛，子宫可能均匀增大。治疗方案包括左炔诺孕酮宫内缓释系统、促性腺激素释放激素激动剂等。
4、盆腔炎性疾病
盆腔炎性疾病多由衣原体或淋球菌感染引起，表现为下腹隐痛和异常阴道分泌物。急性发作可能伴随发热，慢性炎症可导致输卵管粘连。治疗需使用注射用头孢曲松钠联合多西环素胶囊等抗生素。
5、子宫畸形
子宫纵隔或双角子宫等畸形可能阻碍经血排出，引发周期性疼痛。部分患者伴有原发性闭经，超声或宫腔镜检查可确诊。根据畸形类型可选择宫腔镜手术或子宫成形术等治疗方式。
建议痛经患者记录月经周期和疼痛特点，避免经期剧烈运动。适量饮用姜茶或热牛奶有助于缓解不适，若疼痛持续加重或出现异常出血应及时就医。日常保持腹部保暖，均衡饮食并补充铁元素，经期避免食用生冷刺激性食物。
