糖尿病要做哪些检查进行确诊

发布时间:2025-08-24 19:50

糖尿病确诊通常需进行空腹血糖检测、糖化血红蛋白检测、口服葡萄糖耐量试验、随机血糖检测及尿糖检测等检查。糖尿病可能与遗传、肥胖、胰岛素抵抗等因素有关,建议患者及时就医,在医生指导下完成相关检查。

1、空腹血糖检测

空腹血糖检测要求至少8小时未进食后采血,正常值应低于6.1毫摩尔每升。若空腹血糖超过7.0毫摩尔每升且重复检测结果一致,可初步诊断为糖尿病。该检查能反映基础胰岛素分泌功能,但易受应激、睡眠等因素干扰,需结合其他指标综合判断。

2、糖化血红蛋白检测

糖化血红蛋白反映近3个月平均血糖水平,正常值低于6.5%。该指标不受短期饮食或运动影响,结果超过6.5%提示长期血糖控制不佳。对于空腹血糖处于临界值者,糖化血红蛋白检测可提高诊断准确性。

3、口服葡萄糖耐量试验

口服葡萄糖耐量试验需空腹饮用含75克葡萄糖的溶液,2小时后血糖超过11.1毫摩尔每升可确诊糖尿病。该试验能识别早期糖代谢异常,适用于空腹血糖偏高但未达诊断标准者。妊娠期糖尿病筛查也采用此方法。

4、随机血糖检测

随机血糖检测不受进食时间限制,数值超过11.1毫摩尔每升伴有多饮多尿等症状时可确诊。急诊或体检中常用此方法初筛,但需排除应激性高血糖干扰。结果异常者需进一步做空腹血糖或糖化血红蛋白检测验证。

5、尿糖检测

尿糖检测通过试纸法测定尿液中葡萄糖含量,阳性结果提示血糖可能超过肾糖阈10毫摩尔每升。该方法操作简便但特异性较低,需结合血糖检测结果判断。肾功能异常者可能出现尿糖假阴性。

确诊糖尿病后需定期监测血糖并完善并发症筛查,包括眼底检查、尿微量白蛋白检测等。日常需保持低糖低脂饮食,每日进行30分钟有氧运动,避免吸烟饮酒。建议每3个月复查糖化血红蛋白,每年全面体检评估病情进展。若出现视力模糊、手足麻木等症状应及时就医。

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