子宫肌瘤患者怀孕期间需注意定期产检、控制肌瘤增长、监测胎儿发育、预防并发症、调整生活方式等事项。子宫肌瘤可能与激素水平异常、遗传因素、炎症刺激等原因有关，妊娠期间可能出现腹痛、阴道出血等症状。
1、定期产检
子宫肌瘤合并妊娠需增加产检频率，建议每2-4周进行超声检查监测肌瘤大小及位置变化。重点观察胎盘与肌瘤的关系，排除胎盘早剥风险。若出现肌瘤红色变性，需配合医生进行血常规、C反应蛋白等炎症指标检测。
2、控制肌瘤增长
妊娠期雌激素水平升高可能刺激肌瘤增大，应避免摄入含植物雌激素的保健品。出现快速增长的黏膜下肌瘤时，可在医生指导下使用醋酸亮丙瑞林微球等药物控制发展，但须严格评估对胎儿的影响。
3、监测胎儿发育
较大的肌壁间肌瘤可能压迫宫腔影响胎儿生长，需通过超声持续评估胎儿体重及羊水指数。合并胎盘前置状态时，应加强胎心监护，警惕胎儿宫内窘迫。建议从孕28周起每周进行NST检测。
4、预防并发症
孕期需重点防范肌瘤变性引起的剧烈腹痛、先兆流产、胎膜早破等状况。出现持续性宫缩时，可遵医嘱使用盐酸利托君注射液抑制宫缩。妊娠晚期肌瘤大于5厘米者，应提前制定剖宫产方案规避产道梗阻风险。
5、调整生活方式
避免提重物、剧烈运动等增加腹压的行为，每日保证8小时卧床休息。饮食注意补充优质蛋白和铁剂，预防贫血加重。保持会阴清洁，减少泌尿系统感染概率。出现阴道流液或规律宫缩需立即就医。
子宫肌瘤孕妇应保持每日左侧卧位休息6-8小时，避免长时间站立或行走。饮食选择富含血红蛋白铁的红肉、动物肝脏，搭配维生素C含量高的柑橘类水果促进铁吸收。严格控制咖啡因摄入，每日不超过200毫克。保持适度散步等低强度运动，但出现下坠感应立即停止。建议记录胎动变化，每周称重监测体重增长在0.3-0.5公斤范围内。分娩方式需根据孕晚期肌瘤位置、大小由产科医生综合评估，多数情况下选择剖宫产更。
