妊娠期高血压可能导致胎盘功能减退、胎儿生长受限、早产、子痫前期甚至母婴死亡等严重后果。妊娠期高血压的危害主要有胎盘供血不足、胎儿宫内窘迫、孕妇器官损伤、子痫发作、围产期并发症等。
1、胎盘供血不足
妊娠期高血压会引起子宫螺旋动脉重塑异常，导致胎盘绒毛间隙灌注减少。胎盘缺血缺氧可能引发胎盘早剥，表现为突发性腹痛伴阴道流血。这种情况需立即住院监测，医生可能使用硫酸镁注射液预防抽搐，并给予硝苯地平控释片控制血压。胎盘功能不全还会导致胎儿营养供应受限。
2、胎儿宫内窘迫
母体高血压造成的血管痉挛会减少胎儿氧供，胎心监护可能出现晚期减速或变异减速。超声检查可能发现羊水过少或脐动脉血流异常。这种情况需要增加胎心监测频率，必要时使用盐酸拉贝洛尔片降压，严重时需提前终止妊娠。长期缺氧可能导致胎儿神经系统发育异常。
3、孕妇器官损伤
持续高血压可能造成孕妇心、脑、肾等多器官损伤。常见表现包括头痛、视物模糊、右上腹疼痛等，实验室检查可见转氨酶升高、血小板减少。这种情况需严格卧床休息，医生会联合使用甲基多巴片和肼屈嗪片控制血压，出现肝功能异常时需护肝治疗。严重者可发生溶血、肝酶升高及血小板减少综合征。
4、子痫发作
血压急剧升高可能诱发子痫，表现为全身强直阵挛性抽搐，可能伴意识丧失。这种情况属于产科急症，需立即静脉推注硫酸镁注射液终止抽搐，并紧急剖宫产终止妊娠。子痫发作前常有头痛、视觉障碍等先兆症状，出现这些症状时应立即就医。反复抽搐可能导致孕妇脑水肿或脑出血。
5、围产期并发症
妊娠期高血压孕妇发生产后出血、脑血管意外等并发症概率显著增加。分娩后仍需持续监测血压，可能需继续服用硝苯地平缓释片数周。这类产妇母乳喂养时要注意药物对婴儿的影响，必要时调整降压方案。远期随访发现这类孕妇未来患心血管疾病风险也较高。
妊娠期高血压孕妇应保证充足休息，采取左侧卧位改善胎盘血流。饮食需控制钠盐摄入，适当增加优质蛋白和钾含量高的食物如香蕉、土豆等。每日监测血压和体重变化，定期进行尿蛋白检测和胎儿超声检查。出现头痛、视物模糊、上腹痛等预警症状时须立即就医。产后6周需复查血压及器官功能评估。
