间质性肾炎能否治好取决于具体病因和病情严重程度，多数急性间质性肾炎经及时治疗可痊愈，慢性间质性肾炎则需长期管理以延缓肾功能恶化。
急性间质性肾炎通常由药物过敏、感染或自身免疫反应引起，早期发现并去除诱因后，肾功能多可完全恢复。例如停用致病药物如青霉素类抗生素或非甾体抗炎药，配合糖皮质激素治疗如醋酸泼尼松片，多数患者1-3个月内尿检异常和肾功能指标可恢复正常。部分患者可能出现轻度蛋白尿或肾小管功能异常，但通常不影响长期预后。
慢性间质性肾炎多与长期接触肾毒性物质、代谢性疾病或遗传因素相关，如长期滥用镇痛药、高尿酸血症或巴尔干肾病。这类患者肾脏已出现纤维化改变，治疗重点在于控制原发病因和并发症。通过限制钠盐摄入、纠正电解质紊乱和使用血管紧张素转换酶抑制剂如马来酸依那普利片，可延缓肾小球滤过率下降速度。但已形成的肾间质瘢痕不可逆，部分患者可能逐渐进展至慢性肾功能不全，需定期监测血肌酐和估算肾小球滤过率。
建议患者避免使用肾毒性药物如氨基糖苷类抗生素，每日饮水量保持在2000毫升以上以促进毒素排泄。出现水肿或高血压时需限制钠盐摄入，选择优质蛋白如鸡蛋清和鱼肉减轻肾脏负担。定期复查尿常规、肾功能和肾脏超声，若出现尿量减少或血肌酐快速升高应及时就诊肾内科。
