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张洪涛:子宫腺肌症微创消融手术,哪些人适合做?

发布时间:2025-08-25 19:19 来源:郑州德馨医院
张洪涛

张洪涛副主任医师

宫颈机能不全环扎术,宫腹腔镜,输卵管不孕,输卵管吻合,妇科肿瘤,疑难不孕症的诊断治疗,子宫内膜息肉,子宫内膜异位,生殖器官畸形,子宫腺肌病等微创手术治疗

适合的几类人群:

有强烈保留子宫意愿的女性这是首要的条件。无论是因为尚未完成生育,还是出于个人心理需求,只要您希望保住子宫,微创消融手术就是为您量身定制的主流方案之一。

症状明确,但药物治疗无效或无法耐受如果您正遭受着严重的痛经、月经量过多导致的贫血等问题,并且服用止痛药、避孕药或放置曼月乐环后效果不佳,或因为不良反应(如发胖、情绪波动)无法长期坚持,那么微创消融就是一个值得考虑的升级治疗方案。

病灶类型合适的患者理想的消融目标通常是局灶性的腺肌瘤,或者是弥漫性但边界相对清晰的腺肌症病灶。医生会通过盆腔磁共振(MRI)来精确评估病灶的大小、位置和血供情况,就像在行动前有一张清晰的“地图”,从而判断消融的可行性和安.全性。

有生育需求,但需择机而行对于有生育计划的女性,消融手术可以缩小病灶、改善宫腔环境,为后续怀孕创造机会。但需要注意的是,手术后子宫需要一段时间来修复,一般建议术后3-6个月再开始备孕。术后妊娠仍存在一些风险,如子宫破裂(虽然概率低),需在医生严密指导下进行。

哪些人可能不太适合?

无任何症状:腺肌症是“偶然”发现,且不影响生活,通常无需手术干预。

病灶过大或位置不佳:如病灶紧贴肠道、骶骨或膀胱,可能因安.全距离不足而无法进行。

有生育急迫需求:手术后需等待恢复期,无法立即怀孕。

疑似恶变:任何有恶变可能的病灶都是消融手术的禁忌症。

总之,微创消融手术是子宫腺肌症保守治疗领域的一项重大突破,但它是一把“精确狙击枪”,而非“万.能钥匙”。

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