扁桃体炎与慢性咽炎在发病部位、病因及症状表现上存在明显差异。扁桃体炎主要累及扁桃体组织，多由细菌或病毒感染引起；慢性咽炎则是咽部黏膜的慢性炎症，常与长期刺激或胃食管反流有关。两者在治疗方式和病程特点上也有所不同。
扁桃体炎通常起病急骤，表现为咽痛剧烈、吞咽困难，常伴有高热、扁桃体红肿或表面脓性渗出物。部分患者可能出现下颌淋巴结肿大。致病菌以A组β溶血性链球菌多见，病毒感染则以EB病毒、腺病毒常见。急性期需通过咽拭子培养明确病原体，细菌性感染多采用青霉素V钾片、头孢克洛干混悬剂等抗生素治疗，病毒性感染则以对症处理为主。反复发作的慢性扁桃体炎可能引发睡眠呼吸暂停、肾炎等并发症，此时需考虑扁桃体切除术。
慢性咽炎病程超过3个月，症状以咽部异物感、干燥瘙痒为主，疼痛程度较轻但持续存在。咽部检查可见黏膜充血、淋巴滤泡增生或萎缩性改变。常见诱因包括长期吸烟、粉尘刺激、胃酸反流或过度用嗓。治疗需针对病因，如反流性咽炎需联合奥美拉唑肠溶胶囊抑酸，过敏性咽炎可选用氯雷他定片抗组胺。局部治疗常用复方硼砂含漱液或银黄含片缓解症状，同时须避免辛辣食物刺激。
日常护理中，两类疾病均需保持口腔清洁、多饮水并保证空气湿度。扁桃体炎急性期应隔离防止传染，慢性咽炎患者需戒烟酒并控制胃酸反流。若症状持续加重或出现呼吸困难、血性分泌物等警示体征，应及时耳鼻喉科就诊。鉴别诊断还需排除咽喉肿瘤、特异性感染等疾病，必要时需进行喉镜或病理检查。
