打呼噜手术通常指悬雍垂腭咽成形术或鼻腔手术,可能改善通气功能但存在术后出血、感染等风险。手术适用于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者,需严格评估适应症。
悬雍垂腭咽成形术通过切除多余软腭组织扩大气道,术后短期内可能出现咽喉疼痛、吞咽困难,一般1-2周缓解。部分患者可能出现鼻咽反流或开放性鼻音,多数在3个月内逐渐适应。鼻腔手术包括鼻中隔偏曲矫正或下鼻甲消融,可减轻鼻腔阻塞,但存在嗅觉异常或鼻腔干燥概率。两种手术均需全身麻醉,存在麻醉相关风险如恶心呕吐或呼吸道痉挛。
术后需保持口腔清洁避免感染,使用生理盐水漱口有助于创面愈合。睡眠时抬高床头能减轻组织水肿,术后1个月内禁止剧烈运动防止出血。长期随访显示,约60-70%患者打鼾症状明显改善,但部分患者可能因瘢痕挛缩需要二次手术。极少数情况下可能出现腭咽闭合不全导致饮水呛咳,需进行语音训练康复。
建议术前完善睡眠监测和气道评估,术后定期复查呼吸功能。非手术治疗如持续正压通气治疗可作为替代方案,重度患者可考虑联合下颌前移术。术后应控制体重、戒烟限酒,侧卧睡姿有助于维持手术效果。