糖尿病周围神经病变常用药物主要有甲钴胺片、依帕司他片、硫辛酸注射液、普瑞巴林胶囊和加巴喷丁胶囊。糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要表现为肢体麻木、疼痛、感觉异常等症状，需在医生指导下规范用药。
1、甲钴胺片
甲钴胺片是一种内源性维生素B12，能够促进神经细胞内核酸、蛋白质及脂质的合成，修复受损的神经组织。该药适用于糖尿病周围神经病变引起的感觉异常、麻木等症状。用药期间可能出现食欲不振、恶心等不良反应，需定期监测血常规。对甲钴胺过敏者禁用。
2、依帕司他片
依帕司他片是一种醛糖还原酶抑制剂，通过抑制多元醇代谢通路中醛糖还原酶的活性，减少山梨醇在神经组织中的蓄积，从而改善神经传导速度。该药适用于糖尿病周围神经病变导致的疼痛、麻木等症状。常见不良反应包括腹泻、腹痛等消化道症状，肝功能异常者慎用。
3、硫辛酸注射液
硫辛酸注射液是一种强效抗氧化剂，能够清除自由基，改善神经组织的氧化应激状态，促进神经传导功能的恢复。该药适用于糖尿病周围神经病变引起的疼痛、感觉减退等症状。可能出现注射部位疼痛、头晕等不良反应，静脉给药需缓慢滴注。
4、普瑞巴林胶囊
普瑞巴林胶囊是一种钙通道调节剂，通过调节钙离子内流，抑制中枢神经系统过度兴奋，缓解神经病理性疼痛。该药适用于糖尿病周围神经病变导致的剧烈疼痛症状。常见不良反应包括头晕、嗜睡等，肾功能不全者需调整剂量。
5、加巴喷丁胶囊
加巴喷丁胶囊是一种抗惊厥药物，通过调节神经递质释放，减轻神经病理性疼痛。该药适用于糖尿病周围神经病变引起的慢性疼痛症状。可能出现嗜睡、乏力等不良反应，长期使用需监测肝功能。
糖尿病周围神经病变患者除药物治疗外，还需严格控制血糖，保持血糖稳定。日常应注意足部护理，避免外伤，穿着宽松舒适的鞋袜。适当进行肢体按摩和适度运动，促进血液循环。饮食上应控制总热量摄入，保证营养均衡，限制高糖、高脂食物。定期监测血糖和神经功能，及时调整治疗方案。出现严重疼痛或感觉异常加重时应及时就医。
