肝硬化可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、胆汁淤积性肝病、遗传代谢性疾病等原因引起。肝硬化是肝脏长期慢性损伤后纤维组织增生和假小叶形成的病理过程，主要表现为乏力、腹胀、黄疸等症状，需通过肝功能检查、影像学等手段确诊。
1、病毒性肝炎
乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染是肝硬化的主要病因。病毒持续复制会导致肝细胞反复坏死和再生，激活肝星状细胞产生大量纤维组织。患者可能出现食欲减退、肝区隐痛等症状。治疗需遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物，配合复方甘草酸苷片保护肝细胞。
2、酒精性肝病
长期过量饮酒会引发肝细胞脂肪变性、酒精性肝炎，终发展为肝硬化。乙醇代谢产物乙醛可直接损伤肝细胞线粒体，抑制蛋白质合成。患者常见肝掌、蜘蛛痣等体征。治疗核心是严格戒酒，可配合多烯磷脂酰胆碱胶囊、注射用还原型谷胱甘肽等药物改善肝功能。
3、非酒精性脂肪性肝病
肥胖、胰岛素抵抗等因素导致的脂肪堆积会诱发肝脏炎症反应，进展为脂肪性肝炎和肝硬化。患者通常合并代谢综合征，表现为腰围增粗、血脂异常。治疗需控制体重，使用奥利司他胶囊减少脂肪吸收，配合水飞蓟宾胶囊护肝。
4、胆汁淤积性肝病
原发性胆汁性胆管炎等疾病会造成胆汁排泄障碍，胆盐沉积持续损伤肝细胞。患者多见皮肤瘙痒、黄疸等症状。治疗需用熊去氧胆酸胶囊促进胆汁排泄，严重者需用布地奈德肠溶胶囊控制免疫反应。
5、遗传代谢性疾病
血色病、肝豆状核变性等遗传病会因铁/铜代谢异常导致金属离子在肝脏沉积。患者可能伴发糖尿病、神经系统症状。治疗需采用去铁胺注射液驱铁或青霉胺片排铜，同时限制含铁/铜食物摄入。
肝硬化患者日常需保证优质蛋白摄入但避免过量，选择鱼肉、蛋清等易消化蛋白源。严格禁酒并控制钠盐摄入，每日食盐不超过5克。适量进行散步等低强度运动，避免腹压增大的动作。定期监测肝功能、腹部超声和甲胎蛋白，出现呕血、意识改变等并发症征兆需立即就医。注意保持规律作息，避免使用肝毒性药物，接种甲肝、乙肝疫苗预防重叠感染。
