脑梗死和脑梗塞能否恢复正常需根据病情严重程度及治疗时机判断,部分患者通过及时治疗可显著改善症状,少数遗留功能障碍。脑梗死与脑梗塞本质相同,均为脑部血液供应中断导致的脑组织缺血性损伤。
发病后6小时内接受静脉溶栓或血管内取栓治疗的患者,血管再通概率较高,神经功能恢复可能性大。早期康复训练有助于运动、语言等功能重建,约半数患者在3-6个月内有明显改善。轻度病例经规范治疗可基本恢复正常生活,部分患者仅遗留轻微肢体麻木或言语稍迟缓。
大面积脑梗死或脑干梗塞患者预后较差,可能长期存在偏瘫、失语、吞咽困难等后遗症。高龄、合并糖尿病或高血压等基础疾病者恢复速度较慢。发病24小时后才就医的患者,脑细胞已发生不可逆坏死,功能恢复难度显著增加。
发病后需立即急救,避免自行用药延误治疗。恢复期应坚持按医嘱服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等二级预防药物,定期复查头颅影像学。康复训练须在专业治疗师指导下循序渐进进行,家属应协助患者保持积极心态,避免跌倒等二次伤害。