乳腺癌转移到骨髓通常属于晚期病情，提示疾病进展较为严重。乳腺癌骨转移可能导致骨痛、病理性骨折、高钙血症等并发症，需通过影像学检查和骨活检确诊。
乳腺癌细胞通过血液循环或淋巴系统扩散至骨髓时，会破坏正常骨组织微环境。转移灶多累及脊柱、骨盆、肋骨等血供丰富的骨骼，引发持续性钝痛或夜间疼痛加剧。溶骨性病变会显著降低骨骼强度，轻微外力即可导致椎体压缩或长骨断裂。肿瘤细胞激活破骨细胞加速骨质溶解，大量钙离子释放入血可能诱发心律失常或肾功能损害。骨髓造血功能受抑制可能伴随贫血、血小板减少等血液学异常。
部分激素受体阳性患者对内分泌治疗仍保持敏感性，骨转移灶进展相对缓慢。新型靶向药物如CDK4/6抑制剂联合治疗方案可延长无进展生存期。放射性核素治疗对多发性骨转移疼痛控制效果明显，双膦酸盐类药物能有效抑制破骨细胞活性。脊髓压迫等急症需紧急放疗或椎体成形术干预。
建议患者定期进行骨密度检测和肿瘤标志物监测，日常活动时注意防跌倒。可遵医嘱补充维生素D和钙剂，疼痛管理需采用阶梯式给药方案。保持适度负重运动有助于维持骨量，心理支持对改善生存质量尤为重要。
