早期脑梗可能出现突发单侧肢体无力、言语含糊、视物模糊、头晕失衡、剧烈头痛、面部不对称、吞咽困难、意识模糊、记忆短暂缺失及不明原因恶心呕吐等症状。脑梗即缺血性脑卒中，是因脑血管阻塞导致脑组织缺血缺氧性损伤的急症。
1、突发单侧肢体无力
表现为单侧手臂或腿部突然失去力量，持物坠落或行走拖沓。可能与大脑运动中枢供血不足有关，常见于颈内动脉系统梗死。需立即进行头颅CT或MRI检查，确诊后可遵医嘱使用阿替普酶注射液、丁苯酞软胶囊等改善脑循环药物。
2、言语含糊
突然出现吐字不清、表达困难或理解障碍，俗称"大舌头"。多为大脑语言中枢受累所致，常见于大脑中动脉梗死。需进行语言功能评估，急性期可选用胞磷胆碱钠胶囊、依达拉奉注射液等神经保护剂。
3、视物模糊
单眼或双眼视野缺损、视物重影或突然失明。与枕叶视觉皮层或视神经通路缺血相关，后循环梗死多见。需完善眼底检查和视野评估，可配合银杏叶提取物注射液、长春西汀注射液等改善微循环。
4、头晕失衡
突发眩晕伴站立不稳，多呈旋转感。常因小脑或脑干缺血影响前庭系统功能，多见于椎基底动脉梗死。需与前庭神经元炎鉴别，急性期可使用盐酸倍他司汀片、天麻素注射液等对症治疗。
5、剧烈头痛
突发炸裂样头痛，可能伴随呕吐。需警惕后循环梗死或出血转化，与血管痉挛或颅内压增高相关。需紧急影像学排查，可选用尼莫地平片、甘露醇注射液等控制症状。
6、面部不对称
突发口角歪斜、鼻唇沟变浅等面瘫表现。多因面神经核或皮质脑干束缺血，常见于脑桥或内囊区梗死。需与贝尔面瘫鉴别，急性期可联合甲钴胺片、鼠神经生长因子注射液营养神经。
7、吞咽困难
饮水呛咳、吞咽费力。与延髓吞咽中枢受累相关，多见于椎动脉闭塞。需进行吞咽功能筛查，可短期使用盐酸氨溴索注射液预防吸入性肺炎。
8、意识模糊
突发定向力障碍或嗜睡。提示广泛脑缺血或脑干上行网状激活系统受损，常见于大面积梗死。需监测生命体征，可选用醒脑静注射液、吡拉西坦氯化钠注射液促醒。
9、记忆短暂缺失
突发近事遗忘但远期记忆保留。多与海马或丘脑缺血相关，属于短暂性全面遗忘症表现。需完善脑电图检查，可配合奥拉西坦胶囊、茴拉西坦片等改善认知。
10、不明原因恶心呕吐
非胃肠疾病引起的喷射性呕吐。常为颅内压增高或延髓呕吐中枢受刺激所致，后循环梗死多见。需警惕脑疝风险，可临时使用盐酸甲氧氯普胺注射液止吐。
出现上述任一症状均需立即就医，黄金救治时间为发病后4.5小时内。日常需控制高血压、糖尿病等基础病，戒烟限酒，保持低盐低脂饮食。康复期可进行肢体功能训练和语言康复，定期复查颈动脉超声和脑血管造影。建议40岁以上人群每年进行卒中风险筛查，有家族史者需加强预防。
