早期胰腺癌的征兆主要有上腹隐痛、食欲减退、体重下降、皮肤黄染、脂肪泻、血糖异常、腰背疼痛、突发胰腺炎等。胰腺癌早期症状隐匿,容易被忽视,建议出现相关症状时及时就医检查。
1、上腹隐痛
上腹隐痛是早期胰腺癌的常见征兆,疼痛多位于中上腹或左上腹,可能表现为持续性钝痛或间歇性隐痛。胰腺肿瘤压迫周围神经或侵犯腹腔神经丛可能导致疼痛。疼痛常在夜间或仰卧位时加重,弯腰或蜷缩体位可减轻。早期疼痛程度较轻,容易被误认为胃炎或消化不良。
2、食欲减退
胰腺癌患者早期常出现食欲减退,可能与肿瘤分泌的异常物质影响中枢神经系统有关。患者对油腻食物尤其厌恶,进食少量即感饱胀。长期食欲减退会导致营养不良,进一步加重体重下降。部分患者还可能出现味觉改变,对某些食物产生反感。
3、体重下降
不明原因的体重下降是胰腺癌的重要警示信号。肿瘤消耗机体能量、消化吸收功能障碍以及食欲减退共同导致体重快速减轻。患者在6-12个月内体重可能下降超过10%,且无明显节食或运动因素。这种体重下降往往伴随乏力、疲倦等全身症状。
4、皮肤黄染
胰头癌压迫胆总管可导致梗阻性黄疸,表现为皮肤和巩膜黄染。黄疸通常呈进行性加重,伴随皮肤瘙痒、尿液颜色加深和粪便颜色变浅。早期可能仅表现为轻度巩膜黄染,容易被忽视。黄疸出现提示肿瘤已发展到一定阶段,需尽快就医明确诊断。
5、脂肪泻
胰腺外分泌功能受损会导致脂肪消化吸收障碍,表现为脂肪泻。粪便呈油脂样或泡沫状,有恶臭,常漂浮在水面上。患者可能出现排便次数增多,粪便量增加。脂肪泻会导致脂溶性维生素缺乏,长期可能引起夜盲症、骨质疏松等问题。
6、血糖异常
胰腺癌可能破坏胰岛细胞功能,导致血糖调节异常。部分患者会出现新发糖尿病或原有糖尿病控制困难。血糖异常可能表现为多饮、多尿、多食伴体重下降等典型症状,也可能仅通过体检发现空腹血糖升高。中老年人突发糖尿病应警惕胰腺癌可能。
7、腰背疼痛
胰腺位于腹膜后,肿瘤向后生长可能侵犯腹膜后神经丛,引起腰背部持续性钝痛。疼痛位置多在中上腹向腰背部放射,呈带状分布。夜间平卧时疼痛加重,坐起或前倾位可减轻。这种疼痛对普通止痛药反应差,容易被误认为腰椎疾病。
8、突发胰腺炎
胰腺癌可能导致胰管梗阻,诱发急性胰腺炎。表现为突发上腹剧痛、恶心呕吐、发热等症状。中老年人首次发生胰腺炎,尤其是无明确诱因如胆石症、酗酒等,应考虑胰腺肿瘤可能。反复发作的胰腺炎也可能是胰腺癌的早期表现。
早期胰腺癌症状多样且不典型,容易被忽视或误诊。建议40岁以上人群定期体检,尤其是有胰腺癌家族史、长期吸烟、慢性胰腺炎等高危因素者。出现上述症状时应及时就医,进行腹部超声、CT或MRI等检查。日常生活中应保持健康饮食,戒烟限酒,控制体重,适当运动,有助于降低胰腺癌发生风险。确诊后应积极配合医生治疗,早期手术是提高生存率的关键。