宝宝耳朵里有黄痂可能与外耳道湿疹、外耳道炎、耵聍栓塞、过敏反应、中耳炎等因素有关，可通过清洁护理、药物治疗等方式改善。建议家长及时带宝宝就医检查，明确原因后遵医嘱处理。
1、外耳道湿疹
外耳道湿疹常因接触过敏原或局部潮湿导致，表现为耳道皮肤红斑、渗出黄色结痂伴瘙痒。家长需保持宝宝耳部干燥，避免抓挠，可遵医嘱使用氧化锌软膏或氢化可的松乳膏局部涂抹，严重时需口服氯雷他定糖浆抗过敏。
2、外耳道炎
细菌或真菌感染可能引发外耳道炎，黄痂多伴随耳痛、分泌物增多。需用生理盐水轻柔清洁后，遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液或克霉唑软膏。避免自行掏耳，防止损伤耳道皮肤。
3、耵聍栓塞
耳垢过多氧化后形成硬质黄褐色痂块，可能阻塞耳道影响听力。家长不要强行挖取，可到医院由医生使用碳酸氢钠滴耳液软化后冲洗清除。
4、过敏反应
食物或尘螨等过敏原可能引发耳道分泌物增多，形成黄痂。建议家长记录饮食日记，回避可疑过敏食物，必要时检测过敏原。可遵医嘱使用地奈德乳膏或西替利嗪滴剂。
5、中耳炎
化脓性中耳炎时脓液流出耳道干燥结痂，多伴有发热、哭闹不安。需及时就医，医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂或头孢克洛颗粒抗感染，配合苯酚甘油滴耳液缓解症状。
日常需注意避免宝宝躺着喂奶防止呛奶入耳，洗澡时用棉球堵住外耳道防水。定期检查耳部卫生，发现结痂不要强行剥离，选择婴幼儿专用棉签清洁耳廓即可。若黄痂反复出现或伴随异味、渗液，须尽快到儿科或耳鼻喉科就诊。
