糖尿病皮肤瘙痒症状可能由血糖控制不佳、皮肤干燥、神经病变、真菌感染、过敏反应等原因引起，可通过控制血糖、保湿护理、抗真菌治疗、抗过敏药物、营养神经等方式缓解。
1、血糖控制不佳
长期高血糖会导致皮肤微循环障碍和糖基化终产物堆积，刺激皮肤末梢神经引发瘙痒。患者可能出现全身性瘙痒伴多饮多尿症状。需遵医嘱使用胰岛素注射液或二甲双胍缓释片控制血糖，同时监测空腹及餐后血糖值。
2、皮肤干燥
高血糖引起的渗透性利尿会导致皮肤脱水，皮脂腺分泌减少。表现为四肢伸侧皮肤脱屑伴皲裂，冬季加重。建议使用含尿素成分的润肤乳，洗澡水温不超过40摄氏度，避免使用碱性沐浴产品。
3、神经病变
糖尿病周围神经病变可引发神经源性瘙痒，常见于下肢远端。患者描述为蚁行感或烧灼感，夜间显著。可遵医嘱服用甲钴胺片修复神经，配合普瑞巴林胶囊缓解神经痛痒症状。
4、真菌感染
糖尿病患者易合并皮肤念珠菌感染，好发于腹股沟、腋窝等皱褶部位。表现为边界清晰的红色斑片伴卫星灶。需外用联苯苄唑乳膏，严重者可口服氟康唑胶囊，同时保持患处干燥透气。
5、过敏反应
血糖波动可能诱发皮肤变态反应，常见于使用新药物或接触过敏原后。表现为荨麻疹样风团伴剧烈瘙痒。可短期使用氯雷他定片，严重者需注射地塞米松磷酸钠注射液，并及时排查过敏原。
糖尿病患者应穿着纯棉透气衣物，避免搔抓导致皮肤继发感染。每日检查足部及易摩擦部位皮肤，发现破损及时消毒处理。饮食上控制碳水化合物摄入量，适量补充维生素B族及锌元素。建议每3个月进行糖化血红蛋白检测，定期到内分泌科复查神经传导功能及皮肤状况。皮肤持续瘙痒超过1周或伴随皮疹溃烂时，需立即就医明确病因。
