幽门螺杆菌33阴性通常无需治疗，但若存在胃部不适症状或既往感染史，建议结合胃镜检查评估。幽门螺杆菌检测阴性可能由检测误差、既往治疗后转阴或非活动性感染等因素引起，需根据个体情况决定后续处理。
幽门螺杆菌33阴性结果可能因检测方法局限性导致假阴性，如取样不充分、近期使用抗生素或抑酸药干扰。此时若存在反酸、上腹痛等胃炎表现，建议重复碳13/14呼气试验或胃镜活检确认。对于既往阳性治疗后的复查者，阴性结果提示成功，但需注意幽门螺杆菌相关黏膜病变可能持续存在，胃镜检查可评估胃黏膜萎缩或肠化生程度。
少数情况下幽门螺杆菌33阴性者可能携带毒力较弱菌株，常规检测难以检出。这类人群若伴随胃癌家族史或持续消化不良，可通过血清学检测抗体或粪便抗原检测辅助判断。胃蛋白酶原比值联合胃泌素-17检测也有助于评估胃黏膜功能状态，指导是否需进一步干预。
日常需保持分餐制避免交叉感染，减少腌制食品摄入。定期复查胃功能指标，出现体重下降、黑便等预警症状应及时胃镜检查。幽门螺杆菌阴性但持续症状者可能涉及功能性消化不良，可尝试益生菌调节或中医辨证调理。
