膝盖上长了个肉疙瘩可能与脂肪瘤、纤维瘤、腱鞘囊肿、表皮样囊肿、滑膜肉瘤等因素有关,建议及时就医明确诊断。
1、脂肪瘤
脂肪瘤是常见的软组织良性肿瘤,由成熟脂肪细胞构成,多表现为皮下无痛性包块,质地柔软且活动度好。可能与遗传因素或局部脂肪代谢异常有关,通常无须特殊治疗,若影响美观或出现压迫症状可考虑手术切除。
2、纤维瘤
纤维瘤由纤维结缔组织增生形成,质地较硬且边界清晰,生长缓慢。常见于皮肤或皮下组织,可能与外伤或慢性刺激有关。较小纤维瘤可观察随访,较大者需手术切除并行病理检查。
3、腱鞘囊肿
腱鞘囊肿是关节或腱鞘周围出现的囊性肿物,内含胶冻状黏液,多与关节过度使用或慢性劳损相关。表现为圆形包块伴轻微压痛,可通过穿刺抽液或手术切除治疗,但存在复发可能。
4、表皮样囊肿
表皮样囊肿因毛囊堵塞导致角质堆积形成,囊壁为复层鳞状上皮,内容物呈豆腐渣样。常继发于外伤或炎症,易并发感染出现红肿疼痛。需完整切除囊肿壁以防复发,合并感染时需先抗炎治疗。
5、滑膜肉瘤
滑膜肉瘤是罕见的恶性软组织肿瘤,多发生于关节附近,表现为进行性增大的实性肿块,可能伴疼痛或活动受限。需通过病理活检确诊,治疗以广泛切除联合放化疗为主,需尽早干预改善预后。
日常应注意避免膝盖部位反复摩擦或外伤,减少长时间跪姿等局部压迫行为。若发现肿块持续增大、质地变硬、伴随疼痛或皮肤破溃,须立即就诊。确诊前避免自行挤压或针刺肿块,遵医嘱完善超声、核磁共振或病理检查,根据结果选择观察随访或手术治疗。