脑梗导致半身不能动可能由脑动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液动力学异常、脑血管痉挛等原因引起，可通过溶栓治疗、抗血小板聚集、康复训练、控制危险因素、手术治疗等方式治疗。
1、脑动脉粥样硬化
脑动脉粥样硬化是脑梗的常见原因，可能与高血压、高血脂、糖尿病等因素有关，通常表现为头晕、肢体无力等症状。治疗上需控制血压血脂，遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物，配合低盐低脂饮食。
2、心源性栓塞
心房颤动等心脏疾病可能导致血栓脱落堵塞脑血管，通常突发偏瘫伴言语障碍。需长期服用华法林钠片、达比加群酯胶囊等抗凝药物，定期监测凝血功能，避免剧烈运动。
3、小动脉闭塞
长期高血压可导致脑内小动脉玻璃样变，引发腔隙性脑梗，多表现为单纯运动障碍。急性期可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等抗血小板药物，后期需坚持降压治疗。
4、血液动力学异常
严重脱水或休克时脑灌注不足可能诱发分水岭脑梗，常见双侧肢体交替无力。需及时补液纠正休克，必要时使用羟乙基淀粉注射液扩容，监测电解质平衡。
5、脑血管痉挛
蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛可导致迟发性脑缺血，表现为进行性偏瘫。需使用尼莫地平注射液缓解血管痉挛，维持正常血容量，避免血压剧烈波动。
脑梗后半身不遂患者需在康复医师指导下进行肢体功能训练，从被动关节活动逐步过渡到主动运动。家属应协助患者每2小时翻身预防压疮，进食时保持坐位避免呛咳。日常控制血压血糖在达标范围，戒烟限酒，定期复查颈部血管超声。若出现新发肢体麻木或言语不清需立即就医。
