乳腺癌的演变过程通常从乳腺导管或小叶上皮细胞的异常增生开始，逐渐发展为非浸润性癌、浸润性癌，终可能发生远处转移。乳腺癌的发展阶段主要包括乳腺增生、非典型增生、原位癌、浸润性癌和转移性癌。
乳腺增生是乳腺癌演变的早期阶段，此时乳腺导管或小叶上皮细胞出现数量增多，但细胞形态和结构仍接近正常。部分乳腺增生可能发展为非典型增生，细胞开始出现轻度异型性，排列紊乱，但尚未突破基底膜。非典型增生被认为是癌前病变，具有较高的恶变概率。
当异常细胞局限于导管或小叶内，尚未突破基底膜时，称为原位癌。导管原位癌和小叶原位癌都属于非浸润性癌，此时癌细胞尚未获得侵袭和转移能力。随着病情进展，癌细胞突破基底膜向周围组织浸润，即发展为浸润性癌。浸润性导管癌是常见的类型，癌细胞可侵入周围脂肪组织和淋巴管。
晚期乳腺癌可能通过淋巴系统或血液循环发生远处转移。常见转移部位包括骨、肺、肝和脑。转移性乳腺癌治疗难度大，预后较差。乳腺癌的演变过程受多种因素影响，包括激素水平、遗传因素和环境暴露等。定期乳腺检查和早期筛查有助于在癌变早期发现病变。
保持健康的生活方式有助于降低乳腺癌风险，建议女性适量运动，控制体重，限制酒精摄入。定期进行乳腺自检和专业检查，特别是40岁以上女性应每年进行乳腺超声或钼靶检查。发现乳房肿块、皮肤改变或乳头溢液等异常症状时，应及时就医进行专业评估。早期诊断和治疗可显著提高乳腺癌的率和生存质量。
