绝经后卵巢恶性肿瘤的检查主要包括超声检查、肿瘤标志物检测、影像学检查、腹腔镜检查以及病理活检。绝经后女性出现不明原因腹胀、腹痛或异常阴道出血时，应及时就医排查。
1、超声检查
经阴道或经腹超声是筛查卵巢肿瘤的首选方法，可评估肿瘤大小、形态、血流信号及是否存在腹水。绝经后卵巢体积增大或出现实性成分需警惕恶性可能。超声检查无创且经济，适合作为初步筛查手段，但难以鉴别肿瘤具体性质。
2、肿瘤标志物检测
CA125是常用的卵巢癌标志物，绝经后女性CA125超过35U/ml需进一步检查。HE4、ROMA指数联合检测可提高特异性。肿瘤标志物动态监测有助于评估治果，但需注意子宫内膜异位症、盆腔炎等良性疾病也可能导致指标升高。
3、影像学检查
增强CT或MRI能清晰显示肿瘤与周围组织关系，判断淋巴结转移及远处扩散情况。PET-CT对复发灶检测灵敏度高。影像学检查可辅助临床分期，但无法替代病理诊断，且存在辐射暴露风险。
4、腹腔镜检查
腹腔镜可直接观察盆腔脏器，进行肿瘤取材和分期评估。术中冰冻病理可快速明确性质，指导手术范围。腹腔镜创伤小、恢复快，但需全身麻醉，心肺功能不全者慎用。
5、病理活检
通过手术或穿刺获取组织标本进行病理检查是确诊金标准。免疫组化可鉴别肿瘤类型，基因检测有助于指导靶向治疗。病理诊断需结合形态学和分子特征，终确定肿瘤分级和分期。
绝经后女性应每年进行妇科检查，尤其是有卵巢癌家族史或携带BRCA基因突变者。日常注意观察体重骤降、食欲减退等非特异性症状，避免长期使用雌激素替代。确诊后需根据病理类型和分期选择个体化治疗方案，手术联合化疗是主要治疗手段，治疗后需定期随访监测复发。
