慢性胰腺炎的治疗方法主要有调整饮食、戒酒、药物治疗、内镜治疗和手术治疗。
1、调整饮食
慢性胰腺炎患者需要低脂饮食，每日脂肪摄入量控制在20-40克，避免油炸食品和肥肉。蛋白质以优质蛋白为主，如鱼肉、鸡胸肉等。碳水化合物选择易消化的米面类，少量多餐减轻胰腺负担。合并糖尿病的患者需同步控制血糖，必要时使用胰酶替代治疗帮助消化吸收。
2、戒酒
酒精是导致慢性胰腺炎进展的关键因素，完全戒酒可延缓胰腺功能恶化。对于酒精依赖患者，建议在医生指导下进行戒断治疗，必要时联合心理干预。戒酒后腹痛症状通常会在数周至数月内逐渐缓解，胰腺钙化进程也可能减缓。
3、药物治疗
胰酶肠溶胶囊可补充胰腺外分泌功能不足，改善脂肪泻和营养不良。奥美拉唑肠溶胶囊能抑制胃酸分泌，提高胰酶活性。对于顽固性疼痛可使用盐酸曲马多缓释片镇痛，但需警惕药物依赖风险。所有药物均需在医生指导下规范使用，不可自行调整剂量。
4、内镜治疗
对于主胰管狭窄或结石导致的梗阻性疼痛，可行内镜下胰管支架置入术解除梗阻。内镜逆行胰胆管造影术能清除胰管结石，改善胰液引流。这类微创治疗创伤小、恢复快，但可能需要多次操作维持，术后需定期复查支架通畅情况。
5、手术治疗
胰管空肠吻合术适用于胰管扩张明显的患者，能有效引流胰液缓解疼痛。对于局部炎症严重的病例可能需行胰腺部分切除术。手术适应证需严格评估，术后可能发生胰瘘、糖尿病等并发症，需要长期随访管理。
慢性胰腺炎患者应建立规律的随访计划，每3-6个月复查胰腺功能和影像学变化。日常注意记录腹痛发作频率和诱因，避免暴饮暴食。可适当补充脂溶性维生素和微量元素，维持适度有氧运动增强体质。出现持续消瘦、黄疸或难以控制的疼痛时需及时就医评估病情进展。
