吃东西牙疼不吃就不疼可能由龋齿、牙髓炎、牙隐裂、牙周炎或牙齿敏感等原因引起。这种情况通常提示牙齿存在器质性病变或功能异常，建议及时就医检查。
1、龋齿
龋齿是牙齿硬组织被细菌腐蚀形成的缺损。当龋洞较深时，进食冷热酸甜食物会刺激牙本质小管引发短暂锐痛，停止进食后疼痛消失。伴随症状包括牙齿表面黑褐色斑块、食物嵌塞等。治疗需清除腐质后使用玻璃离子水门汀或复合树脂充填，严重者可能需根管治疗。
2、牙髓炎
慢性牙髓炎早期表现为咀嚼时激发痛，停止咀嚼后疼痛缓解。由于炎症导致牙髓腔内压力变化，食物压迫可引发钝痛或跳痛。可能伴有夜间自发痛史。需通过根管治疗清除感染牙髓，配合使用甲硝唑芬布芬胶囊或洛索洛芬钠片控制炎症。
3、牙隐裂
牙齿表面微小裂纹在咬合时受力会引发尖锐疼痛，停止咀嚼后症状消失。常见于磨牙且多伴有长期咬硬物习惯。轻症可用流动树脂封闭裂纹，重症需全冠修复。治疗期间建议避免使用患侧咀嚼，必要时口服布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。
4、牙周炎
中重度牙周炎导致牙槽骨吸收后，咀嚼压力会刺激根尖周组织产生胀痛感。常伴随牙龈出血、牙齿松动等症状。基础治疗包括龈下刮治配合盐酸米诺环素软膏局部用药，晚期可能需牙周翻瓣手术。
5、牙齿敏感
牙釉质磨损或牙龈退缩导致牙本质暴露时，食物机械刺激可引发短暂尖锐疼痛。使用含钾离子的抗敏感牙膏如舒适达专业修复牙膏可封闭牙本质小管，日常应避免冷热交替饮食。顽固性敏感需进行脱敏治疗或树脂充填。
出现进食疼痛症状后应避免用患牙咀嚼硬物，每日使用巴氏刷牙法配合牙线清洁。限制摄入过冷过热或酸性食物，定期口腔检查可早期发现病变。若疼痛持续超过3天或出现自发痛、肿胀等情况，需立即就诊进行针对性治疗。未经专业评估前不建议自行使用止痛药物掩盖症状。
